7+1 απαντήσεις σε ερωτήματα για τα αντιβιοτικά (Μέρος Α')

Συντάκτης andri 26/01/2017 0 Σχόλια

 

 

Τα αντιβιοτικά είναι ένα όπλο στον αγώνα έναντι των βακτηριακών λοιμώξεων. Σε ιογενείς λοιμώξεις όμως, είναι αναποτελεσματικά. Πότε τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα στα παιδιά και τι πρέπει να προσέχει κανείς, όταν χορηγούνται, παρατίθενται πιο κάτω.

 

Αντιβιοτικά στα παιδιά: Υπέρ και κατά 

Όταν ο παιδίατρος συνταγογράψει ένα αντιβιοτικό, αυτό προκαλεί στους γονείς διάφορες αντιδράσεις. Κάποιοι θέλουν να τα αποφύγουν, φοβούνται τις παρενέργειες, ή ανησυχούν για την αυξανόμενη ανθεκτικότητα των μικροβίων στα αντιβιοτικά. Οι άλλοι χαίρονται για το «θαυματουργό φάρμακο», με την ελπίδα ότι το παιδί τους θα γίνει όσο πιο γρήγορα καλά. Συχνά αποδεικνύεται ότι οι γονείς δεν είναι καλά ενημερωμένοι σχετικά με την χρήση και τις επιπτώσεις των αντιβιοτικών. Η επιθυμία για ένα μέσο που βοηθά γρήγορα, συχνά ερμηνεύεται από τους γιατρούς ως μια επιθυμία για ένα αντιβιοτικό. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι περισσότερο από το ένα τρίτο των παιδιών και των εφήβων, παίρνουν ένα αντιβιοτικό μία φορά το χρόνο. Ακόμα, κάποιες μελέτες δείχνουν ότι σε παιδιά από τριών έως έξι ετών, κάθε δεύτερο παιδί παίρνει αντιβιοτικά τουλάχιστον μια φορά τον χρόνο!

 

Τα οκτώ κυριότερα ερωτήματα σχετικά με τα αντιβιοτικά για τα παιδιά 

 

Γιατί δεν βοηθούν τα αντιβιοτικά στο κρυολόγημα;
Το κρυολόγημα προκαλείται από ιούς – τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά μόνο για ασθένειες που προκαλούνται από βακτήρια. Με απλά λόγια: Σε ένα απλό κοινό κρυολόγημα, τα παιδιά δεν χρειάζονται αντιβιοτικά.

 

Τι κάνουμε στην μέση ωτίτιδα;
Πολλοί γιατροί εξακολουθούν ακόμα να χορηγούν αντιβιοτικά σε ωτίτιδα χωρίς δεύτερη σκέψη. Είναι λάθος, καθώς ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι τα παιδιά γίνονται καλά, κατά μέσο όρο μόνο μία ημέρα γρηγορότερα, όταν λαμβάνουν θεραπεία με αντιβιοτικά. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών όμως, η χορήγηση αντιβιοτικών θεωρείται σκόπιμη, ειδικά αν επηρεάζονται και τα δύο αυτιά και υπάρχει διαρροή πύου.

 

Μπορώ να σταματήσω την αντιβίωση, όταν το παιδί είναι καλύτερα;
Παρακαλώ, μην το κάνετε! Θα πρέπει να τηρείται πάντοτε η καθορισμένη διάρκεια θεραπείας (συνήθως πέντε έως επτά ημέρες, ακόμα και δέκα). Αν το φάρμακο διακοπεί πολύ νωρίς, κάποια ανθεκτικά βακτήρια μπορούν να επιβιώσουν και να πολλαπλασιαστούν και να είναι ανθεκτικά στο συγκεκριμένο αντιβιοτικό. Αυτό οδηγεί σε μια επικίνδυνη ανθεκτικότητα στο αντιβιοτικό.

 

Υπάρχουν ειδικά αντιβιοτικά για τα παιδιά;
Ειδικά σκευάσματα ή δραστικές ουσίες για τα παιδιά δεν υπάρχουν. Δεδομένου ότι η δοσολογία υπολογίζεται από το σωματικό βάρος, αυτό δεν είναι πρόβλημα. Μια διαφορά είναι ότι στους ενήλικες συνήθως συνταγογραφούνται δισκία, ενώ στα παιδιά γλυκά σιρόπια με γεύσεις.

 

Δρουν όλα τα αντιβιοτικά με τον ίδιο τρόπο;
Όχι! Υπάρχουν αντιβιοτικά που σκοτώνουν τα βακτήρια και άλλα που εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό τους.

 

Αντιβιοτικό ευρέως φάσματος – ή προτιμότερο ένα ειδικό αντιβιοτικό;
Όταν σας συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό, μπορείτε να ρωτήσετε τι αντιβιοτικό είναι. Ένα ειδικό αντιβιοτικό, αποτελεσματικό έναντι των παρόντων βακτηρίων, είναι καλύτερο από ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος. Το τελευταίο εξουδετερώνει βασικά, όλα τα βακτήρια – δηλαδή ακόμα κι αυτά που είναι σημαντικά για το σώμα και προωθεί επίσης την ανθεκτικότητα.

 

Τι βοηθά εκτός από το αντιβιοτικό;
Ακόμα και αν τα παιδιά συχνά ανακάμπτουν γρήγορα, με μια αντιβιοτική θεραπεία, ισχύει όπως με όλες τις ασθένειες: ανάπαυση, αποχή από αθλητισμό, διατροφή πλούσια σε βιταμίνες, άφθονη λήψη υγρών και αρκετός ύπνος!

 

Τι κάνει κάποιος κατά των ιών;
Οι ιοί δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν ριζικά. Στην περίπτωση μιας ιογενούς λοίμωξης, προσπαθούμε όσο το δυνατόν να ανακουφίσουμε τα συμπτώματα.

 

Πότε βοηθούν τα αντιβιοτικά;

Η απάντηση σε αυτό το ερώτημα, είναι πολύ απλή θεωρητικά: Σε ασθένειες που προκαλούνται από βακτήρια. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά είναι συχνά ζωτικής σημασίας. Σημαντικό όμως, είναι ότι οι περισσότερες ασθένειες, που τα παιδιά χρόνο με το χρόνο φέρνουν στο σπίτι, προκαλούνται από ιούς.

 

Απ’ όλες τις ασθένειες που ταλαιπωρούν τα παιδιά κατά την κρύα χειμερινή περίοδο, από το βήχα μέχρι τα κρυολογήματα με πονόλαιμο, οκτώ από τις δέκα περιπτώσεις, η αιτία είναι κάποιος ιός. Όχι σπάνια, ο παιδίατρος στέλνει τους γονείς παρόλα αυτά, με ένα αντιβιοτικό στο σπίτι.

 

Αυτό συμβαίνει ειδικά τις Παρασκευές και μιας και ακολουθεί το Σαββατοκύριακο, οι γονείς «θέλουν να είναι σίγουροι» ότι τα παιδιά μέχρι την Δευτέρα θα είναι καλά και πάλι. Με τα υπόλοιπα συνήθη συμπτώματα κρυολογήματος, ακόμα και τα πιο σοβαρά, τα αντιβιοτικά είναι απολύτως αναποτελεσματικά:  Τα αντιβιοτικά λειτουργούν μόνο ενάντια στα βακτήρια, και όχι ενάντια στους ιούς. 

 

Γράφει ο Ass Prof Dr med Νίκος Μακρίδης  MD, PhD

Ειδικός Παιδίατρος

 

Αφήστε Σχόλιο